Prinivil 21

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Prinivil - Información general: Prinivil - Farmacología: Prinivil compite con la angiotensina I para su sitio de unión de la enzima convertidora de angiotensina (ACE), una enzima que convierte la angiotensina I en angiotensina II. Como la angiotensina II es un vasoconstrictor y un mediador de retroalimentación negativa para la actividad de la renina, angiotensina II inferiores niveles en plasma como resultado de la presión sanguínea disminuida y aumento de la actividad de la renina plasmática. mecanismos reflejos barorreceptores, estimulados por la caída de la presión arterial, la liberación quinasa II, la enzima idéntica a ACE que degrada la bradicinina, un vasodilatador. Prinivil para los pacientes INFORMACIÓN DEL PACIENTE Angioedema: Angioedema, incluyendo edema laríngeo, puede ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, incluyendo lisinopril. Los pacientes deben ser por lo aconseja y le dijo a reportar inmediatamente cualquier signo o síntomas sugestivos de angioedema (hinchazón de la cara, extremidades, ojos, labios, lengua, dificultad para tragar o respirar) y para no tomar más drogas hasta que hayan consultado con el médico que prescribe. La hipotensión sintomática: Los pacientes deben ser advertidos de que informe mareo especialmente durante los primeros días de la terapia. Si se produce un síncope real, los pacientes deben ser informados de suspender el medicamento hasta que hayan consultado con el médico que lo prescribe. Todos los pacientes deben ser advertidos de que la transpiración excesiva y deshidratación puede conducir a una disminución excesiva de la presión arterial debido a la reducción en el volumen de líquido. Otras causas de depleción de volumen, tales como vómitos o diarrea también puede dar lugar a una caída en la presión arterial pacientes deben ser advertidos de consultar con su médico. Hiperpotasemia: Los pacientes deben ser informados a no utilizar sustitutos de la sal que contengan potasio sin consultar a su médico. Leucopenia / neutropenia: Los pacientes deben ser informados reportar inmediatamente cualquier indicio de infección (por ejemplo, dolor de garganta, fiebre) que puede ser un signo de leucopenia / neutropenia. Embarazo: Las pacientes mujeres en edad fértil deben ser informadas sobre las consecuencias de la exposición de segundo y tercer trimestre de inhibidores de la ECA, y también deben ser informados de que no parecen haber resultado de la exposición intrauterina inhibidor de la ECA que se ha limitado estas consecuencias para el primer trimestre. Estos pacientes se les debe pedir que informe a sus médicos embarazos tan pronto como sea posible. NOTA: Al igual que con muchos otros fármacos, se justifica cierta asesoramiento a pacientes que están siendo tratados con PRINIVIL. Esta información está destinada a ayudar en el uso seguro y efectivo de este medicamento. No es una divulgación de todos los posibles efectos adversos o destinados. Prinivil Interacciones Hipotensión - Pacientes en tratamiento con diuréticos: Los pacientes tratados con diuréticos y especialmente aquellos en los que la terapia diurética fue instituido hace poco, de vez en cuando puede experimentar una reducción excesiva de la presión arterial después de la iniciación de la terapia con PRINIVIL. La posibilidad de efectos hipotensores con PRINIVIL puede minimizarse ya sea suspendiendo el diurético o el aumento de la ingesta de sal antes de la iniciación del tratamiento con PRINIVIL. Si es necesario continuar con el diurético, iniciar la terapia con PRINIVIL a una dosis de 5 mg al día, y proporcionar una estrecha supervisión médica después de la dosis inicial hasta que la presión arterial se ha estabilizado. Cuando se añade un diurético para el tratamiento de un paciente que recibe PRINIVIL, se observa por lo general un efecto antihipertensivo adicional. Los estudios con inhibidores de la ECA en combinación con diuréticos indican que la dosis del inhibidor de la ECA puede reducirse cuando se administra con un diurético. No esteroides antiinflamatorios: En algunos pacientes con función renal comprometida que están siendo tratados con fármacos anti-inflamatorios no esteroideos, la co-administración de lisinopril puede resultar en un mayor deterioro de la función renal. Estos efectos son generalmente reversibles. Los informes sugieren que los AINE pueden disminuir el efecto antihipertensivo de los inhibidores de la ECA, incluyendo lisinopril. Esta interacción se debería considerar en pacientes que toman AINE de forma concomitante con inhibidores de la ECA. En un estudio en 36 pacientes con hipertensión leve a moderada en los efectos antihipertensivos de PRINIVIL solo se compararon con PRINIVIL dado de forma concomitante con la indometacina, el uso de la indometacina se asoció con un efecto antihipertensivo reducido, aunque la diferencia entre los dos regímenes no fue significativa. Otros agentes: PRINIVIL se ha utilizado concomitantemente con los nitratos y / o digoxina sin evidencia de interacciones adversas clínicamente significativas. Esto incluyó pacientes post infarto de miocardio que estaban recibiendo nitroglicerina intravenosa o transdérmica. No se produjeron clínicamente importantes interacciones farmacocinéticas cuando PRINIVIL se utilizó de forma concomitante con propranolol o hidroclorotiazida. La presencia de alimento en el estómago no altera la biodisponibilidad de PRINIVIL. Agentes de aumento de potasio sérico: PRINIVIL atenúa la pérdida de potasio causada por los diuréticos tiazídicos. El uso de PRINIVIL con diuréticos ahorradores de potasio (por ejemplo, espironolactona, triamtereno, o amilorida), suplementos de potasio o sustitutos de la sal que contienen potasio puede conducir a aumentos significativos en el potasio sérico. Por lo tanto, si el uso concomitante de estos agentes está indicada debido a la hipopotasemia demostrada, deben usarse con precaución y con monitorización frecuente de los niveles séricos de potasio. agentes ahorradores de potasio general, no deben utilizarse en pacientes con insuficiencia cardíaca que están recibiendo PRINIVIL. Litio: la toxicidad de litio se ha informado en pacientes que reciben litio concomitantemente con fármacos que causan la eliminación de sodio, incluyendo inhibidores de la ECA. La toxicidad fue de litio suelen ser reversibles al suspender el litio y el inhibidor de la ECA. Se recomienda que los niveles séricos de litio ser monitoreados frecuentemente si Prinivil se administra concomitantemente con litio. Contraindicaciones Prinivil Prinivil se contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a este producto y en pacientes con antecedentes de angioedema relacionado con el tratamiento previo con un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina y en pacientes con angioedema hereditario o idiopático.