La metoclopramida 35

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metoclopramida (Rx) Marca y otros nombres: Advertencias Reglan, Metozolv ODT Box Negro Puede causar discinesia tardía (a menudo irreversibles) El riesgo de desarrollar discinesia tardía aumenta con la duración del tratamiento y la dosis total acumulada Suspenda con signos o síntomas de discinesia tardía No se conocen existe tratamiento para tardías los síntomas de discinesia disminuir o resolver después del tratamiento metoclopramida se detiene no administrar durante más de 12 semanas, salvo en casos excepcionales en los que se cree un beneficio terapéutico para contrarrestar el riesgo de discinesia tardía Contraindicaciones Hipersensibilidad a la metoclopramida o hemorragia GI procainamida, obstrucción mecánica, perforación, antecedentes de convulsiones, feocromocitoma Otros fármacos que causan síntomas extrapiramidales (por ejemplo, fenotiazinas, butirofenonas) precauciones uso Mental depresión reportados con precaución en pacientes con antecedentes de enfermedad mental usar con precaución o evitar en pacientes con enfermedad de Parkinson pueden tener mayor riesgo de síntomas extrapiramidales usar con precaución después de anastomosis gastrointestinal o los fármacos pro de cierre reportados para aumentar la presión en las líneas de sutura con precaución en pacientes con hipertensión, CHF, insuficiencia renal, cirrosis uso precaución en pacientes que están en riesgo de sobrecarga de líquidos puede causar discinesia tardía (véase Advertencias Box Negro), especialmente en interrumpir ancianos si aparecen signos o síntomas de discinesia tardía se desarrollan (metoclopramida sí mismo puede total o parcialmente suprimir estas manifestaciones) discinesia tardía puede persistir incluso después de que la droga se suspende difenhidramina 50 mg IM se puede dar para los síntomas extrapiramidales Pseudoparkisonism (por ejemplo, temblor, rigidez) puede ocurrir dentro de los 6 meses de tratamiento reversible dentro de los 2-3 meses de la interrupción del tratamiento la administración de metoclopramida IV asociado con la liberación de catecolaminas uso precaución en pacientes con hipertensión crisis hipertensiva reportados en pacientes con feocromocitoma no diagnosticada interrumpir el tratamiento inmediatamente con cualquier aumento repentino de la presión arterial durante la terapia puede causar prolongación del intervalo QT y torsades de pointes en algunos pacientes con pacientes con insuficiencia cardíaca que también tienen datos de la insuficiencia renal en varones sanos no han demostrado efectos similares implicatiosn uso precaución claro en la categoría Lactancia Embarazo enfermedad Embarazo cardiovasculares: B No se observó ninguna asociación entre la exposición a la metoclopramida durante embarazo y un mayor riesgo de defectos de nacimiento, aborto espontáneo o muerte fetal, según los resultados de un gran estudio, basado en registros JAMA 2013 310 (15) otros estudios también han demostrado ninguna asociación con el primer uso trimestre del embarazo y malformaciones congénitas N Engl J Med 2009 360 (24) Lactancia: cruza la droga en el uso de la leche materna preocupación precaución puede ser justificado de acuerdo con la Academia Americana de Pediatría Embarazo categorías a: en general aceptable. Los estudios controlados en mujeres embarazadas no muestran ninguna evidencia de riesgo fetal. B: Puede ser aceptable. Cualquiera de los estudios en animales no muestran ningún riesgo, pero los estudios en humanos no estudios disponibles o animales mostraron riesgos menores y estudios humanos hechas y no mostraron ningún riesgo. C: Utilizar con precaución si los beneficios superan los riesgos. Los estudios en animales muestran riesgo y no estudios humanos disponibles o ni animal ni estudios en humanos hacen. D: El uso en emergencias que amenazan la vida cuando ningún fármaco más seguro disponible. Evidencia positiva de riesgo fetal humano. X: No debe usarse en el embarazo. Riesgos que implica mayores que los beneficios potenciales. existen alternativas más seguras. ND: No disponible. IV Solución de incompatibilidades de: D5W (a alta concentración de fármaco) Aditivo: fosfato sódico de dexametasona con lorazepam y difenhidramina, lactobionato de eritromicina, floxacilina, fluorouracilo, Jeringa furosemida: Ampicilina, gluconato de calcio, succinato de cloranfenicol sodio, furosemida, metotrexato, penicilina G potasio, bicarbonato de sodio Y-sitio: alopurinol, sulfato de anfotericina B de colesterol, amsacrina, cefepima, doxorrubicina liposómica, furosemida, propofol IV compatibilidades aditivo: cimetidina, clindamicina, meperidina, meropenem, sulfato de morfina, cloruro de potasio, verapamilo Jeringa (lista parcial): El butorfanol, clorpromazina, cisplatino, ciclofosfamida, citarabina, dexametasona, dimenhidrinato, difenhidramina, doxorrubicina, fentanilo, fentanil con midazolam, fluorouracilo, heparina, la hidromorfona, la hidroxizina, la insulina, lidocaína, sulfato de magnesio, meperidina, midazolam, morfina, ondansetron, pentazocina, proclorperazina, prometazina, ranitidina , vitaminas B y C en forma de y (lista parcial): El aztreonam, bivalirudina, ciprofloxacina, cisplatino, citarabina, diltiazem, docetaxel, doxorubicina, famotidina, fentanilo, fluconazol, fluorouracilo, heparina, hidromorfona, linezolid, meperidina, sulfato de morfina, ondansetrón, quinupristina-dalfopristina, zidovudina IV Administración NS se prefiere diluyente porque fármaco es más estable en esta dosis de solución 10 mg: IV empuje durante 1-2 minutos dosis de 10 mg: Diluir en 50 ml D5W o NS, y en infusión durante al menos 15 minutos Proteger de la luz Para ver la información del formulario en primer lugar crear una lista de planes. Su lista se guardará y se puede modificar en cualquier momento. La adición de los planes le permite: Ver el formulario y cualquier restricción para cada plan. Gestionar y ver todos sus planes juntos incluso los planes en diferentes estados. Comparar el estado formulario a otros medicamentos de la misma clase. Acceder a su lista de planes en cualquier dispositivo móvil o de escritorio. Se proporciona la información anterior para fines informativos y educativos solamente. Los planes individuales pueden variar y cambia la información del formulario. Póngase en contacto con el proveedor del plan aplicable para la información más actualizada. Ver explicaciones para gradas y restricciones Este medicamento está disponible en la más baja co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos genéricos. Este medicamento está disponible en un nivel medio de co-pago. Por lo general, estos son los preferidos (en el formulario) los medicamentos de marca. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca no preferidos. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca no preferidos o productos de venta con receta especialidad. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca no preferidos o productos de venta con receta especialidad. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca no preferidos o productos de venta con receta especialidad. NO cubrir los medicamentos que no están cubiertos por el plan. Las drogas de autorización previa que requieren autorización previa. Esta restricción exige que los criterios clínicos específicos cumplirse antes de la aprobación de la prescripción. Límites de cantidad de fármacos que tienen límites de cantidad asociados con cada receta. Esta restricción general, se limita la cantidad del medicamento que será cubierta. Paso medicamentos de terapia que tienen terapia escalonada asociado con cada receta. Esta restricción general requiere que ciertos criterios se cumplen antes de su aprobación por la receta. Otras restricciones fármacos que tienen más restricciones que la autorización previa, límites de cantidad, y la terapia de paso asociada con cada receta.